受講ご希望の方は、こちらの予約フォームにご記入ください。
このフォームは「初級コース」専用です。塾生の中級・上級コースご予約は、
事務局へのメールまたは所定の予約フォームでお申し込みください。
コーノ式珈琲塾 焙煎技術者養成講座 初級受講予約書
お名前 [必須]
フリガナ [必須]
住所 [必須]〒郵便番号 都道府県 [必須]未選択------東京都------北海道青森県岩手県秋田県宮城県山形県福島県------栃木県群馬県茨城県千葉県埼玉県東京都神奈川県------新潟県長野県山梨県静岡県岐阜県愛知県三重県富山県石川県福井県------滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県------島根県鳥取県岡山県広島県山口県------徳島県香川県愛媛県高知県------福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県 市区町村 [必須] 町名番地等 [必須] 建物名*海外からご参加の方は、「東京都」を選択し、「市区町村」「町名番地」欄に住所をご記入ください。〒(郵便番号)欄は111-1111のように記入してください。
メールアドレス [必須]★この申込フォーム送信後、すぐに「ご予約ありがとうございます」という自動返信メールが送信されます。このメールが受信できない方や、自動返信後3日以上経過しても珈琲塾からの正式な受付メールが届かないという方は、「迷惑メールフォルダ」に入っていないかご確認ください。また、携帯メールご利用の方は、PCからのメールを受信しない設定になっていると珈琲塾からのメール送信ができません。PC、携帯ともに、coffee▲cielserein.site(▲は@に変更してください)からのメールを確実に受信できる設定にしてください。
電話番号 [必須]
携帯番号
FAX番号
生年月日 [必須]西暦年月日
職業 [必須]未選択会社員公務員小・中学生高校生・受験生専門学校・大学生大学院・研究生自営業フリーランス・自由業会社経営・役員団体職員主婦フリーター家事手伝い無職その他
複数名の予約(住所が同じ方のみ)複数名の予約をされる方は同伴者のお名前・フリガナもご記入ください。*ご住所が異なる場合や受講料を別々にお振り込みの場合は、予約フォームも別々にご記入ください。
予約希望日程をお選びください。 [必須]9月12日(土)〜13日(日)10月10日(土)〜11日(日)11月14日(土)〜15日(日)
よろしければ受講動機をお知らせください。