プーケット島風案内人の旅案内所(F.R.C. Dive) メールフォーム

F.R.C. Dive
F.R.C. Diveの総合申し込みフォームへようこそ!!
ツアー詳細は各HPをご覧下さい。

ツアー【プーケット島風案内人の旅案内所】
http://www.bai-mai-tour.com

ダイビング【プーケット海中案内人の潜水塾】
http://www.divefreecsphuket.com

スパ【プーケットリラックスパ】
http://www.phuketrelaxspa.com

ホテル【プーケットリラックスホテル】
http://www.phuketrelaxhotel.com
代表者お名前 *
パスポートと同じアルファベットでご入力ください
フリガナ *
参加者名 *
パスポートと同じアルファベットでご入力ください。お子様は年齢もご記入ください。
参加者の年齢 *
10代
20代前半
20代後半
30代前半
30代後半
40代
50代
60代
70代
メールアドレス * ミス防止の為
 2回入力をお願いいたします。
電話番号 * -  -  半角数字
日本で常に連絡が取れる連絡先をご記入下さい。
滞在先 *
お泊りのエリア
到着日・便名・時間 *
例:2009年10月15日・TG217・17:20
出発日・便名・時間 *
例:2009年10月20日・TG218・18:25
お支払い方法 *
銀行振り込み
現地にてバーツ払い
クレジットカード(PayPal利用)
*日本語ガイドプラン、ダイビング、ボートチャーター、ゴルフ、スパ(一部)のお客様は全額銀行振り込みまたはクレジットカード決済となります。クレジットカードにて決済の場合は、手数料としましてツアー代に4%加算しました代金を請求させていただきます。
旅行代理店名 *
パッケージツアーでお越しの際は旅行代理店名/現地対応代理店名をお知らせください。
無料特典
しまかぜプランのツアー2つで参加OK!オールドタウンインスタスポット撮影会(毎日開催)
日本語ガイドプランのツアー2つで参加OK!パトンナイト(女性に人気!!ローカルタイ料理&バングラ散策)[火・木・土]
ツアー2つで参加OK!プーケットタウンナイト(ローカルなタイ料理&お酒を楽しみたい方)[月・水・金]
ツアー2つで参加OK!プーケットタウン夜遊び散策(男性お勧めの夜遊びコース!車代のみ必要:ホテルからチャーター5時間2200B、ミニバス利用の際は+500B)
例:日本語ガイドプラン2つ+英語ガイドプラン2つ以上お申し込み→パトンナイト&タウンナイトのどちらも参加可能!
無料プーケットナイト参加希望日
パトンナイト…火・木・土 タウンナイト&プーケットタウン夜遊び散策…リクエストに応じて 

プーケット島風案内人の旅案内所【ツアー】

.張◆軸望日
時間指定の出来るツアーは時間もご記入ください。
.張◆写
オプションなどご希望の場合は下記の質問欄にご記入ください。
,翰徊勝Δ桓遡
オプショナル、ご希望、ご質問などお気軽にご記入下さい。

▲張◆軸望日
時間指定の出来るツアーは時間もご記入ください。
▲張◆写
オプションなどご希望の場合は下記の質問欄にご記入ください。
△翰徊勝Δ桓遡
オプショナル、ご希望、ご質問などお気軽にご記入下さい。

ツアー希望日
出発時間が選べるツアーは時間もご記入下さい。
ツアー名
ご要望・ご質問
オプショナル、ご希望、ご質問などお気軽にご記入下さい。

プーケット海中案内人の潜水塾【ダイビング】

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ファンダイバーと体験ダイバーで一緒に参加の場合は、体験ダイビングをお選びの上、ライセンス所有者はファンダイブの欄に詳細をご入力ください。

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体験ダイビング参加者
体験ダイビング参加者名
年齢
レンタル器材の必要データ
身長・体重・足のサイズをご入力ください

体験ダイビング参加者
体験ダイビング参加者名
年齢
レンタル器材必要データ
身長・体重・足のサイズをご入力ください

体験ダイビング参加者
体験ダイビング参加名
年齢
レンタル器材の必要データ

ファンダイビング参加者(ライセンス所持者)
ファンダイビング参加者名
ダイビング指導団体名
ランク
経験本数
最終ダイブ日
必要なレンタル器材
BCD
レギュレーター
ウェットスーツ
マスク&スノーケル
フィン
レンタルカメラ(1台800B)
レンタルが必要な方のみ記入
身長・体重・足のサイズをご入力ください

ファンダイビング参加者(ライセンス所持者)
ファンダイビング参加者名
ダイビング指導団体
ランク
経験本数
最終ダイブ日
必要なレンタル器材
BCD
レギュレーター
ウェットスーツ
マスク&スノーケル
フィン
レンタルカメラ
レンタルが必要な方のみ記入
身長・体重・足のサイズをご入力ください

ファンダイビング参加者(ライセンス所持者)
ファンダイビング加者名
ダイビング指導団体
ランク
経験本数
最終ダイブ日
必要なレンタル器材
BCD
レギュレーター
ウェットスーツ
マスク&スノーケル
フィン
レンタルカメラ(1台800B)
レンタルが必要な方のみ記入

プーケットリラックスパ【スパ】

Ε好儡望日
Δ迎え時刻
Ε好冖
Ε肇蝓璽肇瓮鵐般
Ε好僂里翰徊

Д好僂幹望日
Г迎え時刻
Д好冖
Д肇蝓璽肇瓮鵐般
Д好僂里翰徊

その他ご要望