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ご氏名 *
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認定証のお名前 *
■認定証発行後のご変更は、5,000円で承ります。
お間違えのないようご記入下さい。
認定証のお名前
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認定証発行後の「認定証のお名前変更」は、5,000円で承ります。 *
はい。了解しました。
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女 
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利き手 *
右手左手
■お箸を持つ方の手をお選び下さい。
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メールアドレス *
■Yahoo!メールは、こちらからのPCメールが届きません。
Yahoo!メール以外でお申し込み下さい。

■携帯・スマートフォンの方は、
お手数ですが、必ず
angel373.com をドメイン受信許可設定してからお申込み下さい。
でないと、こちらからのPCメールが届きません。

設定方法がわからない方は
「PCメール」や「Webメール」をご記入下さい。

■新規に取得された
「PCメール」や「Webメール」のドット抜け、

「0」と「o」の打ち間違いなど、
「細かい間違い」が増えております。

間違えてご記入されますと、
こちらからの連絡メールが
届きませんのでご注意下さい。

「コピペ」するのが一番安全で確実な方法です。
PDF受信閲覧可能なメールアドレス
 ミス防止の為
 2回入力をお願いいたします。
携帯(ガラケー)からお申込みの方で、認定証ご希望の方は
PDFでメール添付送信させていただきますので
PDF受信閲覧可能なPCメールアドレスや
スマートフォンアドレスなどをご記入下さい。
携帯電話番号
対面伝授ご希望の方は当日の緊急連絡先としてご記入下さい。
携帯アドレス
対面伝授ご希望の方は当日の緊急連絡先としてご記入下さい。
ご希望アチューンメント *
クレオパトラ・フェミニン・ローズ★
クレオパトラ・マルチリンガル・ウィズダム★
クレオパトラ・ジュエル・ゴールド★
クレオパトラ・ソウルメイト★
マザー・クレオパトラ★
アレクサンドリア★
月下老人★
ロマンス・エンジェル★
アマテラス・オープン・ザ・ゲート★
ライターズ・ウエイ★
ハイパー・ホワイト・ピラミッド★
ハイジア★
アポロン★
マイトレーヤ★
一休★
アバンダンティア*
アフロディーテ*
フレイヤ*
フォルトゥナ*
エンジェルストーン・エンパワメント
サードアイ・エンパワメント
*印のアチューンメントは1日2つまで受けることが出来ます。

★印のアチューンメントは1日3つまで受けることが出来ます。
プレミアムコイン***「アバンダンティア」「フォルトゥナ」限定
送付希望します
送付希望しません
「アバンダンティア」「フォルトゥナ」をお申し込みの方は、プレミアムコインの要・不要をお選び下さい。
ご選択のない場合は、ご不要と受諾させていただき、お送り致しません。
ご住所
 -  半角数字
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
■「アバンダンティア」「フォルトゥナ」をお申し込みの方で、プレミアムコイン郵送をご希望の方のみ、正確な送付先ご住所をご記入下さい。

■認定証の郵送は行っておりませんので、ご注意下さい。
ご希望伝授方法 *
遠隔伝授(コールイン)10,000円
遠隔伝授(リアルタイム)12,000円
対面伝授(1個/60分)15,000円
対面伝授(2個/75分)30,000円
対面伝授(3個/90分)45,000円
ご希望日時
■遠隔伝授(リアルタイム)、
対面伝授をご希望の方のみ
第三望までご記入下さい(1pm〜)

■海外在住の方は、
現地時間と日本時間の両方をご記入下さい。
遠隔伝授(コールイン)の方は、ご希望日時のご記入は必要ございません。 *
はい。了解致しました。
ご希望お振込み機関 *
三菱東京UFJ銀行
ゆうちょ銀行
PayPal(海外在住者様限定)
■お振込確認を持ちまして、ご予約完了とさせて頂きます。

■リピーター様は、お支払いをされてからお申し込みいただくと
より早くご連絡することができてスムースです。

その際は、お支払いされた機関を上記よりお選びいただき
下記メッセージ欄に、その旨お書き添え下さいませ。

いつもご協力ありがとうございます(-人-)

■お申し込み後キャンセルされる方、
お振込先をご案内させて頂いてから
土日祝日を除く3日以内に
ご入金確認の取れない方は、

以降、当Angel Visionの全ての
セッション・ワークショップを
受けて頂くことができなくなりますのでご了承下さい。

■ご入金後のご返金は、いかなるご事情からも
応じられませんのであらかじめご了承下さい。
PayPalは海外在住者様限定です。ご確認頂けましたか? *
はい
このサイトへはどちらからお越し下さいましたか? *
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知人友人にきいて
ネットサーフィン中偶然に
ご紹介者様がおられる場合は、お名前と都道府県をご記入下さい。
HPの【注意事項】で好転反応、体感・効果、キャンセル、返金等について全て確認しました。自己責任に基いて申し込みます。 *
はい
HPの【注意事項】はこちらです。(上部右側)
http://angel373.com/attunement.html

必ずご確認の上、お申し込み下さい。
HPの【他者伝授について】で他者伝授料金を確認しました。規定に基づいて他者伝授致します。 *
はい
HPの【他者伝授について】はこちらです。
(上部右側「注意事項」の下)
http://angel373.com/attunement.html

必ずご確認の上、お申し込み下さい。
メッセージ
■フォーム送信後、土日祝日を除く3営業日以内にこちらからメールが届かない場合、なんらかの通信トラブルが考えられます。

その場合は、まずは【ゴミ箱】【迷惑メールフォルダ】をご確認下さい。
結構入っている場合がございます。

入っていなければ、お手数おかけして誠に申し訳ございませんが、別の【PCアドレス】や【Webメール】から再度お申し込みいただくか、info@angel373.com までお申込み内容をメールしていただけますようお願い申し上げます。

■金曜日の金融機関【営業時間以降】にお振込みいただいた場合は、ご入金確認が【翌週月曜日】になります。

【月曜日以降】にメールさせていただきますので、それまでお待ち下さいませ。

月曜日が祝日の場合は、火曜日以降のご入金確認⇒こちらからのメールご連絡となります。
 
■年末年始の12月29日〜1月6日は、誠に勝手ながら、全ての業務をお休みさせていただきます。
この期間に頂戴したお申込へのご連絡は、1月7日以降になりますので、あらかじめご了承下さいませ。

■お送りいただいた個人情報やセッション内容は、法令や裁判所・警察等の公的機関から正式に開示を求められた場合以外、ご本人様の許可なく第三者に公開することはございません。