ご注文フォーム

お見積を希望するタイルのメーカー・名称・品番などは出来るだけ正確にお教えください。

このフォームを送信後、必ず当社よりご確認のメールをお送り致します。
ご確認を頂いてからの手配になりますのでご安心ください。
メールアドレス * ミス防止の為
 ２回入力をお願いいたします。
住所 *
〒 -  半角数字
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
お名前 *
フリガナ *
電話番号 * -  -  半角数字
携帯番号 -  -  半角数字
ご注文のメーカー名、品番、数量(分かる範囲で） *
お支払方法のご予定はどちらですか？ *
☆銀行振り込み
☆カード決済
第一希望到着日(本日より３日以降、日曜・祝日不可）
午前・午後の希望はありますか？
第ニ希望到着日(本日より３日以降、日曜・祝日不可）
午前・午後の希望はありますか？
第三希望到着日(本日より３日以降、日曜・祝日不可）
午前・午後の希望はありますか？
その他何かございましたらご記入ください。