| 希望の参加日程 * | ※開催時間は一日版10:00-17:00、
東京2日間コース両日10:00-18:00です。 |
| 申込種別 * | | 2日間・個人で申込み 税込105,840円（98,000円＋税） | | 2日間・法人で申込み 税込135,000円（125,000円＋税） | | 2日間・JPIA特典で申込み 税込51,840円（48,000円＋税） | | 再受講で申込み 税込21,600円（20,000円＋税） | | 一日版に申込み 税込37,800円（35,000円＋税） | | 一日版・JPIA特典で申込み 税込21,600円（20,000円＋税） | |
※法人申込みの場合、請求書を発行させていただきます |
| 請求書発行 | 請求書の発行が必要な場合はチェックしてください |
| お名前 * | 姓 名 |
| フリガナ * | セイ メイ |
| メールアドレス * | ミス防止の為
２回入力をお願いいたします。iPhoneメールアドレスにおいて、弊社からのメール配信が
一切届かないトラブルが続いております。受信設定を
ご確認いただくか、PCアドレスのご利用ご協力を
お願いいたします。 |
| 携帯番号 * | - - 半角数字 |
| 住所 * |
|
| 性別 * | 女 男 |
| 生年月日 * |
|
| 職業 * | |
| 勤務先 * | ※法人でお申し込みの場合、ご請求先になります |
| 部署名 | |
法人の場合、ご請求書はPDFをメール添付にてお送りいたします。
郵送ご希望の場合は送付先ご住所を郵便番号からご記入ください（部署名などが必要であれば、その記載もお願い致します） | ※郵送ご希望の場合には「郵送希望」とご記載ください。すでにご記入いただいたご住所と請求書送付先が同じ場合には、「郵送希望、上記と同じ」とご記入ください |
| 何をみて知りましたか？ * | ※特典がつくキャンペーンの適用をするためには、「メルマガ成功法を見て」「ガイアモーレからの新入社員研修に関するお知らせ」など、具体的にお書きください |
| なぜセミナーに参加しようと思いましたか？期待することや現状の課題など * | ※少人数のため、皆様の要望や具体的な悩みの解決方法を取り入れたいと思います |
| その他、メッセージや質問など | |