セッションお申込み♪
++お申込される前にお読み下さい。++

セラピールームAll☆Lightでは、今現在、又は過去に精神分裂症(統合失調症)などの精神病の診断を
受けたことのある方、および現在 精神科に通院され治療中の方のお申込みは受け付けておりません。
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どのような形でセラピーを受けるか?*
対面で受ける 電話で受ける
出張先で受ける
希望するセラピーの種類は?*前世療法
インナーチャイルドヒーリング
光の言葉セラピー
クリスタルヒーリング
連続セラピー
子供セラピー・ティーンズセラピー
アロマトリートメント
当日話しあって決める♪
希望の日時(第3希望まで書いてきてください。)*
どうしてセラピーを受けたいと思いましたか?*
今までセラピーを受けたことはありますか?
ある ない
「ある」と答えた方へ。受けた後 感じたこと・気付いたことなどありましたらご記入下さい。
どこでAll☆Lightをお知りになりましたか?
質問・メッセージ等ありましたらご記入ください。
現在、医療機関で治療中、または服用しているお薬はありますか?*


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