エントリーフォーム

【フォトロゲイニング 事務局用窓口】
＊通常のエントリーはスポーツエントリーからお願いします。
参加大会 *
11/3　フォトロゲ寄居
クラス *
3時間
5時間　混合
5時間　男子
5時間　女子
5時間　家族
チーム名 *
代表者氏名 *
チームメンバー１になります。
フリガナ
性別女 男
生年月日
大会当日の年齢
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住所
〒 -  半角数字
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
メンバー２氏名
メンバー２性別
男
女
メンバー２生年月日
メンバー２大会当日の年齢
メッセージ
■エントリにあたっての下記を承諾したものとします■郵送による案内はありません。立入禁止には入らないで下さい。交通ルールの厳守、山野や道路へのゴミ捨て禁止、寺社仏閣の境内・衝突の危険がある場合は走らないなど、ご配慮をお願いします。不慮の事故が発生した場合は、大会運営者が加盟の傷害保険の範囲内で対応させていただきます。申込時にご提供いただいた個人情報は、当イベントを開催する目的以外では使用いたしません。
注意事項 *
同意します。

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