Mechanic Gear 5th
サークル参加申込みフォーム

代表者氏名 *
 サークルの連絡先・責任者となる方のお名前をお願いします。
 執筆者である必要はありません。
代表者氏名フリガナ *
代表者住所 *
 -  半角数字
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
棟数・部屋番号などは「建物名」欄に記入して下さい。
【参考例】
 大阪府営○○住宅 1棟113号室
 UR都市機構○○団地 A棟201号室
 ハイツ○○ 223号室
代表者生年月日 *
代表者性別 *
女 
メールアドレス
 ミス防止の為
 2回入力をお願いいたします。
 公開しません。
 委員会からの連絡に使います。
代表者電話番号
 -  -  半角数字
 公開しません。委員会からの緊急連絡等で使用します。
 連絡の付きやすい番号を記入して下さい。
サークル名 *
サークル名フリガナ *
メイン執筆者ペンネーム
サークル内の代表的な執筆者を挙げて下さい。(複数可)
ペンネームフリガナ
ホームページURL
 サークル一覧などでご紹介します。
 公開不可の場合、その旨を併せてお書き添え下さい。
展示頒布の主な内容 *
 配置の参考にします。大まかな予定で結構ですので、展示・頒布物について以下の内容を記載して下さい。
展示頒布物名/内容(ジャンルや元作品等)/発行日/持込数
希望配置ジャンル *
 配置を希望するジャンルを一つ選んで下さい。元ネタのない完全創作作品でも、一番親和性の高いジャンルを選んで下さると助かります。
 展示頒布物が複数の種類にわたる場合、一番メインとなる物で選ばれるとベターかと思います。
 どうしても該当する物がない場合は「その他」を選択して下さい。
成年向け作品の出展予定
あり
 成年向け作品の出展予定がある場合はチェックをお願いします。
隣接配置希望先
 隣接配置は2サークル(最大4スペース)まで可能です。
 ただしこの配置には、双方の申込書の希望欄にお互いのサークル名が書かれている事が必要です。またサークル同士の配置希望ジャンルが著しくかけ離れている場合はご希望に沿いかねる場合があります。
 お互いの事前調整を宜しくお願い致します。
希望スペース数 *
1スペース…4,000円 机半分(横幅90cm×前後45cm)、椅子1脚、通行証2枚
2スペース…8.000円 机1本(横幅180cm×前後45cm)、椅子2脚、通行証4枚
 サークル参加用の出展スペースです。
 展示専用スペースのご希望は、メッセージ欄でその旨お書き添え下さい。
その他の利用
電源利用(500円)
 電源利用は展示用に使用する場合に限ります。
 展示専用スペース、椅子の追加貸出しは当日申請制、無料です。
 (但し椅子は1sp.辺り1脚まで、展示スペース・椅子共に用意数満了で締切)
※展示に机1本以上の広いスペースを要する場合、具体的な広さを9月26日までにお伝え下さい。
参加費合計額 *
 参加費の支払いは口座振込です。出来るだけ申込みと同時期の振込みを推奨します。
【振込み期限:2014年9月26日(金)】
メッセージ欄
 委員会へのご要望やご伝言などがありましたら、こちらからどうぞ。

 記入項目は以上です。
 サークルカットは『カット送信フォーム』http://ws.formzu.net/fgen/S35548725/からお送り下さい。
 また参加費は『サークル参加案内』http://www.yonkoma.com/mg/circle.htmlのページに記載されている振込口座へ振込んで下さい。
【カット送付・参加費振込期限:2014年9月26日(金)日内必着】

    

メールフォーム【フォームズ】