ドクターブレイン販促システム(無料サンプル&ステップメール)お申込フォーム

■*印の付いた項目は、必須入力項目となります。
■ご入力いただくメールアドレスは、弊社事務局との連絡通信用およびステップメールのテスト送信用に使用します。
■ご提供するデータは以下の通りです。
・無料ダウンロードサイトデータ
・ステップメール(全7回)
・教材サンプル&速読ガイド
■当システムは、教材サンプル無料ダウンロードサイトとステップメールを連動させたアフィリエイト用販促システムですが、ステップメールコンテンツおよび教材サンプルについては個別にお使いいただくことも可能です。
■当システムの利用料は無料です。
お名前 *
メールアドレス * ミス防止の為
 2回入力をお願いいたします。
アフィリエイターID(インフォトップログイン時に使用するもの) *
あなたのドクターブレイン用アフィリコード(ステップメール内に記載します) *
メッセージをどうぞ!
-------------------------------------------------
バイラルブレインパートナーズ株式会社
ドクターブレイン運営事務局
東京都渋谷区桜丘町23-3
tel:03-5428-4977
sokudoku@viralbrain-p.com
-------------------------------------------------