柴海農園 野菜BOX ご注文フォーム

宅配BOXのサイズ *
Sサイズ(1,2人分)1728円
Mサイズ(3,4人分)2376円
Lサイズ(5,6人分)3240円
レストラン御用達BOX3240円
野菜BOXと一緒にいかがですか?
おまかせ加工品   540円
甘糀ジャム 玄米  648円
甘糀ジャムプラスチョコ648円
甘糀ジャムプラスレモンバター648円
玄米 2kg 1080円
白米 2kg 1188円
上記ご注文以外の数量をご注文の場合は備考欄にご記入ください。
宅配コース *
毎週火曜日
毎週木曜日
毎週土曜日
隔週火曜日
隔週木曜日
隔週土曜日
宅配開始日は申し込み後にご連絡いたします。
配達時間指定
(ヤマト急便で配達します。)
午前中をお勧めします。
初回のお支払い方法
代引き(手数料315円別途かかります)
事前に振込(振込手数料はご負担ください)
お名前 *
フリガナ
住所 *
 -  半角数字
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
電話番号 * -  -  半角数字
携帯番号 -  -  半角数字
メールアドレス * ミス防止の為
 2回入力をお願いいたします。
柴海農園をどこで知りましたか? *
知人の紹介(よろしければ紹介者を備考欄にお書きください)
インターネット
柴海農園の野菜(よろしければ購入場所を備考欄にお書きください)
イベント(よろしければどこのイベントが備考欄にお書きください)
その他(備考欄にお書きください)
家族構成を教えてください。(主に食事を共にされるご家族様)
備考欄

メールフォーム【フォームズ】