キフィ ご予約フォーム

お名前 *
フリガナ *
性別 *女 男
メールアドレス * ミス防止の為
 ２回入力をお願いいたします。
電話番号 * -  -  半角数字
当サロンのご来店は？ *
初めて
二回目以降
ご希望のコース *
レインドロップ90分
レインドロップ120分
ゴールデンドロップ90分
ゴールデンドロップ120分
ビーマーライトペンセッション70分
オーラソーマ®コンサルテーション60分
星よみセッション60分
オプション
ビーマーライトペン20分
オーラソーマ®コンサルテーション30分
第1希望　日時 *
○月○日○時〜
第2希望　日時
なるべく第2希望までお知らせください。
その他ご質問などございましたら、ご記入下さい。
ホロスコープセッションをご希望の方は、チャートを作成しますので、生年月日、生まれた時間、生まれた場所をご記入ください。

    

メールフォーム【フォームズ】