みのり セラピールーム はじめまして様向け ご予約フォーム
お名前
*
姓
名
フリガナ
*
セイ
メイ
性別
*
女
男
男性は遠隔セッションのみ、お申込可能です。
生年月日
ご住所
*
〒
-
半角数字
都道府県
未選択
------
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
秋田県
宮城県
山形県
福島県
------
栃木県
群馬県
茨城県
千葉県
埼玉県
東京都
神奈川県
------
新潟県
長野県
山梨県
静岡県
岐阜県
愛知県
三重県
富山県
石川県
福井県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
島根県
鳥取県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
携帯番号
*
-
-
半角数字
お車でいらっしゃいますか?
*
はい(駐車場をご用意します)
いいえ
メールアドレス
*
ミス防止の為
2回入力をお願いいたします。
info@healing-m.com からのメールが
受信出来るアドレスを入力してください。
ご希望メニュー
(アロマヒーリング)
レインドロップ 90分 ¥10,000−
ご希望メニュー
(エネルギーワーク)
DNAアクティベーション 60分 ¥15,000−
スパジェリック(波動水)が付きます。
ご希望メニュー
(レイキヒーリング)
西洋式レイキヒーリング40分 ¥4,000−
西洋式レイキヒーリング60分 ¥6,000−
西洋式レイキヒーリング90分 ¥8,000−
複数選択が可能です。
ご希望メニュー
(直傳靈氣)
直傳靈氣ヒーリング 40分 ¥4,000−
直傳靈氣ヒーリング 60分 ¥6,000−
直傳靈氣ヒーリング 90分 ¥8,000−
複数選択が可能です。
ご希望メニュー
(遠隔セッション)
遠隔西洋式レイキヒーリング 40分 ¥4,000−
遠隔西洋式レイキヒーリング 60分 ¥6,000−
遠隔西洋式レイキヒーリング 90分 ¥8,000−
ご予約後、セッション前日までに、代金を指定口座へお振込ください。
ご予約受付後、銀行口座をご連絡いたします。
本名でお申込ください。
みのりと面識のない方は、写メでも構いませんので、写真をお送りください。
ご希望メニュー
(西洋式レイキ講座)
ファーストディグリー ¥25,000−
セカンドディグリー ¥30,000−
サードディグリー ¥30,000−
ファースト〜サードのセット ¥80,000−
必ずファースト・ディグリーからご受講ください。
ご希望の日
開始時間
(第1希望)
*
例)5月11日 11:00
スケジュールをご確認の上、
ご予約可能になっている日時をご指定くださいませ。
ご希望の日
開始時間
(第2希望)
*
例)5月12日 15:00
スケジュールをご確認の上、
ご予約可能になっている日時をご指定くださいませ。
ご希望の日
開始時間
(第3希望)
*
例)5月15日 10:00
スケジュールをご確認の上、
ご予約可能になっている日時をご指定くださいませ。
みのり セラピールームを
お知りになった
きっかけ
*
MMS(旧RMMS)のHP
スピリチュアルマーケット(旧すぴこん)
グーグル
ヤフー
mixi(ミクシィ)
e-spritual
Healing time.jp
癒し人.com
いやしなび
テディエンジェルのスピリチュアルリンク
癒しルームガイド
癒しリングこころつむぎ
楽天ブログ
ライブドアブログ
FC2ブログ
他サイトのリンク
ご紹介
その他
みのりへの
メッセージ
メッセージをどうぞ!
メールフォーム【フォームズ】