夫婦ゼミナールアンケート
独身・既婚のどちらでしょうか?(1つ選択)
*
1.既婚
2.離婚して独身中
3.独身
年代
*
1.20〜24才
2.25〜29才
3.30〜34才
4.35〜39才
5.40〜44才
6.45〜49才
7.50才以上
性別
女
男
当ホームページは、何回目のご訪問ですか?(1つ選択)
*
1.今日初めて
2.2〜3回目
3.4〜5回目
4.6回〜9回目
5.10回目以上
6.数え切れない位
当ホームページは夫婦問題のためになりましたか?(1つ選択)
*
1.全くためにならない
2.ほんとどためにならない
3.まあまあためになった
4.とてもためになった
5.その他
あなたの夫婦状態はどうでしょうか?(1つ選択)
*
1.かなり険悪(完全に冷めている)
2.やや険悪(やや冷めている)
3.やや改善傾向
4.まあまあ良い関係
5.良好
6.その他
夫婦間のセックスは?(1つ選択)
*
1.完全セックスレス(1年以上)
2.ほぼセックスレス(3ヶ月以上)
3.あまり充実していない
4.まあまあ満足
5.十分満足
6.その他
オカピーに一言(複数選択可)
*
もっと更新して
頑張って
もっと頑張れや
ファンです
ボカッ
何か嫌やなぁ
どんな人かなぁ?
何も言う事ない
ご意見・ご要望などご自由に記入ください。
メールフォーム【フォームズ】