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車名 *
記入例：トヨタ　カローラ
年式 *
記入例：H15
登録番号 *
記入例：福岡500あ1234
車台番号 *
下4桁　（例）1234
車両重量 *
乗用車は「車両重量」を、貨物車は「車両総重量」を入力
車検満了日 *
満了日の一ヶ月前より車検を受けれられます
車検予約希望日・時間 *
記入例：2013/04/01 10:00
日曜・祝日は定休日となります
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お支払い方法 *
現金
クレジットカード（回数によって5〜8% 要手数料）
ローン（要事前審査）
代車 *
必要
不要
2日目まで無料
＊3日目以降は￥500/1日
引取（￥1500〜）
希望する
希望しない
引取/納車料金は地域により異なります
引取先
お客様住所と同じ
その他
その他の場合は、最後にご希望の引取先ご住所を記載ください
納車（￥1500〜)
希望する
希望しない
納車希望時、クレジットカード精算もご利用できます。
ご希望のサービスがあれば選択してください
エンジンオイル交換（車検時のみ￥650〜￥850/1L 工賃500円）
エンジンオイルエレメント交換（￥1200〜 工賃500円）
ワコーズ車検バリューパック（￥5000）
ヘッドライト黄ばみ除去・レンズコーティング（1枚1000円）
タイヤローテーション（￥2000〜）
ワイパーゴム交換（￥600〜/1本）
雨の日も視界良好！撥水洗車　+　ガラスの撥水コーティング（特別価格￥1,800　※2ヶ月〜3ヶ月持続）
新車の輝き！ガラスコーティングポリマー加工（￥29,800〜　※車検時のみ20％ＯＦＦ）
ヘッドライトが驚異の明るさ！ＨＩＤキットの取付け（￥28,700〜※車検時のみ工賃20％ＯＦＦフォグライトもＯＫ）
小キズが目立たない！小キズのタッチペン修理　（￥0　無料です）
・複数選択可
その他何かご希望があればどうぞ

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