「TOKYO アイヌ」上映申込フォーム

主催者名（個人・団体） *

ご担当者様氏名（団体の場合） *

上映について窓口となる方のお名前をご記入ください。個人の場合は主催者名と同様にご記入ください。

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団体の種類（活動の内容など） *

「TOKYO アイヌ」上映を企画された動機 *

上映予定日 *

複数候補日がある場合は、候補日２、候補日３とご記入ください。

上映回数 *

上映予定会場名と住所 *

未定の場合は「未定」。複数候補がある場合はすべてお書き下さい。

予想される集客人数 *

上映料金 *

上映料金設定の目安は当日で1200～1800円です。
上映権50,000円は席数100人までの会場が対象。それ以上の席数は人数により応相談とします。

宣伝方法 *

●●新聞への告知、●●大学所属学生への告知、など出来るだけ予定詳細をお知らせください。

上映に合わせて行う企画（あれば）

必要なポスター・チラシ・パンフレットの数 *

パンフレットは料金込として配布するか、会場で別売り販売（￥100/冊）するかは主催者の方へお任せいたします。

宣材（ポスター・チラシ・パンフレット・DVD）の送付先

主催者住所と異なる場合は、住所と宛名をご記入ください。